Bệnh nếu không được chữa trị sẽ có thể dẫn đến viêm dính vùng chậu, gây đau vùng chậu mãn tính và tắc vòi trứng.

Tiết dịch âm đạo, thường không màu và không có mùi, đau khi giao hợp, có cảm giác ngứa ngáy, nóng rát âm đạo, đau khi đi tiểu, xuất huyết âm đạo, đau vùng bụng dưới

Bệnh nhân thường sẽ được chữa trị bằng các loại thuốc khác nhau tùy theo nguyên nhân gây ra bệnh.

Metronidazole hay clindamycin, tại chỗ hay đường uống là chọn lựa cho viêm âm đạo do tạp trùng (Clindamycin có ảnh hưởng đến Lactobacili trong khi metronidazole không có). 

Đối với trichomonas, liều dài hạn hay ngắn hạn của metronidazole đều có hiệu quả tương đương (RR 1,12 CI95% 0,58-2,16) (12). Với nguyên nhân nấm men, nhóm azole tỏ ra có hiệu quả hơn nhóm nystatin, đường tại chỗ thường được sử dụng hơn.

 Các nhóm STDs khác tùy theo nguyên nhân sẽ có chữa trị đặc hiệu. Trong thai kỳ, không khuyến cáo sử dụng nhóm azoles đường uống; nhóm Metronidazole tuy chưa có bằng chứng gây quái thai, vẫn khuyên nên sử dụng sau 20 tuần thai, có thể uống hay đặt âm đạo.

Viêm âm đạo là những từ dùng để mô tả tình trạng viêm các bộ phận sinh dục ngoài của phụ nữ. Tình trạng này thường do vi trùng, vi nấm hoặc ký sinh trùng. Ngoài ra Viêm âm đạo còn do lượng oestrogen thấp (viêm teo âm đạo) hoặc do đáp ứng dị ứng hoặc kích ứng với các chất như kem diệt tinh trùng, bao cao su, xà phòng hoặc tắm bồn với sữa tắm.

Thông thường, Viêm âm đạo gây tiết dịch âm đạo (huyết trắng), kích ứng và ngứa. Một trong những nguyên nhân khiến phụ nữ đi khám bệnh nhiều nhất là sự thay đổi của dịch tiết âm đạo. Dịch tiết âm đạo của phụ nữ là một hiện tượng sinh lý bình thường. Lượng dịch tiết và độ quánh của dịch thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt. 

Vi trùng là nguyên nhân gây viêm âm đạo thường gặp nhất trong thời kỳ sinh sản của phụ nữ. 40 đến 50% các trường hợp là do vi trùng. Viêm âm đạo do vi khuẩn gặp nhiều nhất ở những phụ nữ có nhiều bạn tình và thấp nhất ở phụ nữ chưa quan hệ tình dục

20- 25% trường hợp Viêm âm đạo là do nấm Candida. Khoảng 75% phụ nữ bị nhiễm nấm âm đạo ít nhất một lần. 80-90% trường hợp, Viêm âm đạo do nấm Candida là do sự phát triển quá mức của nấm Candida albicans. Dùng kháng sinh bừa bãi sẽ diệt các vi khuẩn cộng sinh có ích trong âm đạo và gây ra sự bùng phát của vi nấm Candida. Viêm âm đạo do vi nấm thường gặp ở phụ nữ có thai, đái tháo đường không kiểm soát, dùng thuốc tránh thai hoặc dùng nhiều kháng sinh.

Trichomonas chiếm 15-20% các trường hợp viêm âm đạo. Ước tính có khoảng 120 triệu phụ nữ nhiễm Trichomonas trên toàn thế giới.

Các yếu tố nguy cơ khác gây Viêm âm đạo bao gồm dụng cụ tử cung, quan hệ tình dục sớm, nhiều bạn tình, tiền sử bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nguy cơ Viêm âm đạo do Candida bao gồm tiền sử nhiễm Candida, giao hợp thường xuyên, dùng thuốc tránh thai, có thai, bệnh  AIDS, dùng nhiều kháng sinh hoặc corticoids, đái tháo đường, thụt rửa âm đạo thường xuyên, dùng nhiều thuốc rửa vệ sinh phụ nữ, mặc quần áo chật, sử dụng tampon âm đạo (vaginal sponge) hoặc dụng cụ tử cung (IUD).

Thường do các chủng nấm có tên Candida gây ra. Loại nấm này làm cho dịch âm đạo đặc lại, dai dính, cũng có thể hơi lỏng, nhưng không có mùi, âm hộ và niêm mạc âm đạo thường đỏ và ngứa. Thai phụ mắc bệnh tiểu đường dễ bị nhiễm bệnh này hơn, vì lượng đường trong máu tăng vọt.

Nấm âm đạo không gây hại cho bà bầu và thai nhi, song nếu không được chữa trị, nó có thể gây nên bệnh tưa lưỡi cho trẻ sau này. 

Trong thời kỳ mang thai, bà bầu nên chú ý vệ sinh sạch sẽ vùng kín, tránh viêm nhiễm. Nếu thấy các dấu hiệu bất thường thì nên đến các cơ sở y tế để khám và xác định các loại khuẩn gây nhiễm, chữa trị kịp thời. Lưu ý, việc chữa trị cần được tiến hành cho cả hai vợ chống. 

Khi môi trường âm đạo bị mất cân bằng sẽ tạo điều kiện cho nhiều loại vi khuẩn xâm nhập và phát triển. Loại viêm này thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. 

Dấu hiệu mắc bệnh: Xuất hiện khí hư màu trắng như sữa và mỏng, có mùi hôi như mùi cá ươn, càng rõ hơn sau quan hệ tình dục. Tuy nhiên, ở nhiều phụ nữ lại không có dấu hiệu dấu hiệu cụ thể, chỉ sau khi khám phụ khoa mới phát hiện ra. Thai phụ nhiễm loại bệnh này khó chữa trị hơn các bệnh viêm nhiễm thông thường khác, vì có nhiều loại vi khuẩn phối hợp.

Viêm âm đạo do loạn khuẩn có thể chữa khỏi hoàn toàn, không lây truyền theo đường tình dục, do đó không cần chữa trị cho bạn tình. 

Khi mang thai, viêm âm đạo do loạn khuẩn có thể gây vỡ ối sớm, đẻ non, nhiễm khuẩn buồng ối và nhiễm khuẩn tử cung sau đẻ, vì thế cần phát hiện viêm âm đạo khi có thai để được chữa trị sớm, nhưng không dùng trong giai đoạn đầu của thai nghén và phụ nữ cho con bú. Viêm âm đạo do loạn khuẩn là một yếu tố để dễ bị nhiễm và lây truyền HIV.

dấu hiệu: Khí hư màu vàng, thường có mùi hôi, ngứa và đau ở âm đạo và âm hộ, đi tiểu thấy buốt, có thể có cảm giác khó chịu ở bụng dưới và đau ở âm đạo khi giao hợp. Những dấu hiệu này có thể tăng lên sau giai đoạn hành kinh. Tuy nhiên, ở nhiều phụ nữ lại không thấy có dấu hiệu gì. Bệnh có thể lây nhiễm qua quan hệ tình dục. Để chữa trị có hiệu quả, cần đồng thời chữa cho cả chồng.

Nguyên nhân thường gặp là do dị ứng với thuốc, do bơm rửa hoặc do thuốc diệt tinh trùng. Vùng da quanh âm đạo nhạy cảm với xà phòng, chất tẩy trắng và chất làm mềm vải. Những dấu hiệu của thể viêm âm đạo không do nhiễm khuẩn: đau, nhất là khi quan hệ tình dục, ngứa và nóng rát.

Mặc dầu mỗi nguyên nhân gây ra viêm này có thể có những dấu hiệu khác nhau, nhưng người phụ nữ không dễ dàng nhận ra mình mắc thể bệnh nào, trong thực tê, nhiều khi những thầy thuốc có kinh nghiệm cũng có thể gặp khúc mắc chẩn đoán do hơn một thể bệnh cùng kết hợp. Nhiều khi viêm âm đạo lại không dấu hiệu dấu hiệu gì.

Bình thường, dịch âm đạo chứa một thảm vi khuẩn có lợi. Nếu lấy dịch đếm, chúng ta thấy từ 108 đến 1.012 vi khuẩn/ ml, trong đó trực khuẩn Doderlin chiếm 60 - 88%, còn lại là các cầu khuẩn. Chúng sinh nở và tạo ra pH âm đạo axít khiến các vi khuẩn “ngoại bang” không thể có cơ may xâm nhập vào được. Tuy nhiên, môi trường âm đạo là một cân bằng “động” luôn thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, âm đạo ngắn và rộng, nên viêm nhiễm phụ khoa rất dễ xảy ra.

Có bà mẹ thắc mắc: “Con gái tôi chưa có gia đình, tại sao lại có huyết trắng xanh và hôi?”. Bà hiểu rằng vách ngăn với bên trong là màng trinh còn đó, nhưng bà lại không biết là đường ra của máu kinh vẫn thông. Chỉ cần vệ sinh kinh nguyệt không tốt, nguồn nước không sạch, băng vệ sinh không vô trùng thì con gái cũng bị viêm âm đạo.

Mầm bệnh thì đủ cả: Quần lót ẩm ướt là môi trường thích hợp cho nấm phát triển, dùng chung chậu giặt, hoặc giặt chung quần áo với mẹ trong khi mẹ bị viêm, quần lót phơi ở nơi không có nắng. Mùa hè nhiều gia đình cho con ra hồ bơi vừa rèn luyện thân thể, vừa chống nóng. Nước hồ bơi không đảm bảo tiêu chuẩn vệ sinh, người mắc bệnh phụ khoa cũng nhảy xuống hồ thì chả khác gì gieo rắc mầm bệnh...

Tất cả đều có thể lây nhiễm dễ dàng. Các chị có chồng, âm đạo trước đây hé thì nay như cửa mở toang ra. Nếu không giữ vệ sinh khi “làm chuyện ấy” thì rất dễ bị viêm nhiễm. Không chỉ viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, chị nào gặp ông chồng đào hoa, có khả năng rước bệnh từ người tình, từ “gà” ở ngoài đường về thì kể như “lãnh” cả tập đoàn vi khuẩn, siêu vi, lúc nào cũng phải gặp bác sĩ phụ khoa. Các chị ở nông thôn làm việc đồng áng, mồ hôi nhiều cũng góp phần làm cho “tam giác mật” ẩm ướt, rất dễ nhiễm bệnh.

Đã vậy họ thường ngại đi khám, để đến khi chịu hết nổi mới đến bác sĩ, viêm loét cổ tử cung lâu ngày có khi xù xì như bông cải, được chẩn đoán là ung thư khiến cả nhà tá hỏa. Có người được ông chồng “tặng” cho cả viêm gan B, C, lẫn HIV là những siêu vi của thế kỷ, kể như cuộc đời mờ mịt!

Dùng dung dịch vệ sinh phụ nữ giống như bạn “tẩy trang” da mặt, làm sao giải quyết tận gốc ổ nhiễm khuẩn! Vậy mà nhiều chị cứ “bé cái lầm” để rồi bệnh vẫn hoàn bệnh. Lại nữa, khi có huyết trắng, được xét nghiệm là nấm, là vi khuẩn lậu, là viêm gan B, C thì phải chữa cả cặp, chứ ta thường chỉ chú ý chữa cho phụ nữ. Có chị bị nấm chữa 5 năm không hết, vì ông chồng “là nhà kho” giữ bào tử nấm, mỗi lần quan hệ anh lại chuyển giao cho vợ.

Có chị “đang tự nhiên” bỗng bị sở hữu bệnh sùi mào gà. Kiểm tra ông chồng thấy “vô can”, chị đâu biết rằng anh đã đốt bằng laser để xóa dấu vết. Khi chị thắc mắc thì anh làm bộ ngơ ngác: “Chắc tại em giữ vệ sinh không tốt...”. Phụ nữ nào cũng tin là chồng luôn luôn đúng, trừ khi vớ được quả tang. Những “món” vi khuẩn này hoàn toàn không sợ nước rửa vệ sinh phụ nữ. Vì thế các chị chả nên chủ quan.

Cùng chữa bệnh và cùng kiêng cữ là tốt nhất. Hãy coi viêm nhiễm phụ khoa là “bệnh của chúng mình”, chữa dứt ngay từ khi mới có những dấu hiệu bất ổn thì sẽ không chịu gánh nặng viêm nhiễm sau này. Tim phổi, gan, thận của hai vợ chồng là “của riêng” chứ “tam giác mật” là “của chung”. Đã tự nguyện đem góp vào “hợp tác xã” thì cả hai đều có nghĩa vụ chăm sóc.

Có nhiều nguyên nhân gây viêm âm đạo: vi sinh, ký sinh trùng, dị vật hay rối loạn cân bằng nội tiết sinh dục… Viêm do tác nhân vi sinh bao gồm nấm men Candida (albican hay non-albican), nguyên sinh động vật Trichomonas vaginalis và tạp trùng (Bacterial vginosis) là nguyên nhân thường gặp nhất.

Viêm âm đạo cũng có thể do các nhóm tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, giang mai, HIV…

Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ dưới đây cũng có thể gây ra viêm âm đạo:

Dùng thuốc kháng sinh lâu dài, tiểu đường không kiểm soát, suy giảm, rối loạn miễn dịch, thụt rửa âm đạo hay đặc thuốc âm đạo kéo dài, thai kì, dụng cụ tránh thai

Giữ vệ sinh sạch sẽ thường xuyên trong kì kinh nguyệt, thai nghén, hậu sản, trước và sau khi quan hệ tình dục.

Tránh mặc quần lót quá chật hoặc ẩm ướt, việc mặt quần áo quá bó sẽ gây cản trở không khí tiếp xúc với da khiến việc tuần hoàn máu bị rối loạn.

Không nên thụt rửa âm đạo mà không chỉ dẫn của bác sĩ, việc thụt rửa có thể gây ảnh hưởng đến sự cân bằng sinh lý và độ pH của âm đạo.

Dùng nước sạch để tắm rửa, vệ sinh. Tránh đi bơi, hoặc tiếp xúc với những nguồn nước bẩn.

Không nên dùng xà bông hoặc các dung dịch tẩy rửa mạnh để vệ sinh âm đạo vì có thể gây  xáo trộn môi trường tự nhiên của âm đạo.

1) Thời gian có kinh nguyệt, các bạn gái phải thường xuyên thay băng vệ sinh, và phải chọn loại không gây kích ứng da với mình. Nếu âm đạo bị ngứa, hoặc không thoải máu, nên dừng loại băng vệ sinh đang dừng, khi thay băng vệ sinh, phải chú ý thay nhanh, không để tay bẩn chạm vào băng, tránh vi khuẩn xâm nhập vào âm đạo gây viêm âm đạo.

Viêm âm đạo là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở âm đạo, có thể do vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng gây ra.

Mầm bệnh gây viêm âm đạo có thể là trùng roi (Trichomonas), do nấm, do lậu cầu hay do tạp khuẩn thông thường.

- Ngứa rát âm đạo, âm hộ. Tự nhiên hoặc khi giao hợp

- Khí hư: loãng, đục, hôi, màu vàng nhạt và có bọt hoặc khí hư như bột, có vảy nhỏ hoặc khí hư màu trắng, xanh đục.

- Âm đạo viêm tấy đỏ, có các nốt lổn nhổn.

Trong những đợt cấp, viêm âm đạo dấu hiệu rõ ràng, dữ dội. Nếu không chữa trị hoặc chữa trị không triệt để, sẽ chuyễn thành viêm mạn tính và có khả năng lây truyền qua đường tình dục.

Biến chứng của viêm âm đạo là viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm phần phụ  và từ đó có thể gây vô sinh.

Viêm nhiễm có thể gây vô sinh

Viêm âm đạo có thể chữa trị khỏi hoàn toàn và không để lại di chứng gì. chữa trị viêm âm đạo chủ yếu là chữa trị nội khoa: dùng thuốc đặt tại chỗ và thuốc uống (tiêm).

Lựa chon các thuốc cần căn cứ vào mầm bệnh cụ thể và phải được bác sĩ chỉ định. Việc tự chữa trị sẽ làm bệnh lâu khỏi và có thể có biến chứng như dính hoặc tắc đặc biệt tại vòi trứng và dẫn đến vô sinh.